时间: 2024-09-24 09:36:24 雅安日报
患者可能因活动后出现呼吸困难、胸闷或胸痛不适去医院就诊,或者突发胸痛到急诊科处置,被诊断为冠心病心绞痛,或者急性心肌梗死。此时,心脏科医生会及时为患者做冠脉造影检查(通过上肢桡动脉穿刺送入一根长长的造影导管),发现患者的心脏血管(即冠状动脉)严重狭窄,甚至闭塞。最后,医生为患者的心脏血管安置了支架,把狭窄的血管用支架撑开,血流就通畅了。这时患者发现,就医前的症状突然没有了,就像拨云见日,豁然开朗。这时,有的患者会有疑问,自身的心脏血管都已经用支架撑开了、血流通畅了,这时还需要吃药吗,吃多久的药呢?
要回答这个问题,需要我们弄明白以下几个问题:
问题一:冠心病、血管病变是如何发生的?
随着患者年龄增长,包括合并了高血压、糖尿病、高脂血症及长期吸烟等心血管危险因素,导致脂质慢慢渗入血管壁;随着时间延长,脂质越积越多,导致血管狭窄堵塞,这样就产生了冠心病。
问题二:什么是冠脉支架,这是什么材质?
冠脉支架是金属的,有钴镍合金、钴铬合金,有国产支架和进口支架,都是合格产品,均能解决血管狭窄问题。
问题三:植入支架可以根治冠心病吗?
支架只是解决冠脉血管狭窄的方法之一,不能治愈冠心病;如果处置不当,没有正确管理好危险因素,支架内可能再次堵塞。
问题四:不吃药会有什么危险?
如果不吃药,支架内会长血栓,导致急性心肌梗死;支架内会出现再次狭窄,或其他血管出现新发狭窄,导致再次发病。
回答了上述这些问题,我们就知道了患者需要长期服用冠心病药物。当然,不同的患者服用药物种类可能也会不同,这涉及患者的合并症、心功能情况及使用药物后有无不良反应等,具体要定期咨询心脏科医生。长期服用冠心病药物,我们需要注意有些药物可能导致出血,有些可能导致肝肾功能受损。患者的身体状况可能随年龄变化有所不同,因此需要定期检查血常规、肝肾功能、凝血功能和血脂,进行心电图和心脏彩超检查也是必要的。通过患者对自己身体的规范管理,心脏才能恢复如初,长期健康使用。(雅安市人民医院心内科 黄正林)
审稿:程普 白雨锶
责任编辑:郭涵
来源:雅安日报 日期: 2024-09-24 09:36:24
编辑:郭涵
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